第八届协和重症与血流动力学大会——《本质与突破》中,护理专家对“床头抬高30°”有专题阐述,足可见业内人士对ICU内患者体位护理的高度重视。体位护理是临床护理工作中一项重要内容。恰当的体位护理对治疗疾病、减轻症状、进行各项检查、预防疾病、减少痛苦均具有重要作用。
意义重大的30°
翻开《基础护理学》中常用的卧位,其中有明确要求的体位有:中凹卧位病人头胸部抬高10°—20°,下肢抬高20°—30°;半坐卧位床头抬高30°—50°;端坐位床头抬高70°—80°,膝下抬高15°—20°;更有研究显示,重症患者在无禁忌的情况下,维持30°—45°的床头角度,可降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。
美国疾病控制中心(CDC)建议将床头抬高30°—45°作为重症患者的常规护理体位,床头抬高30°,有利于卧床患者的呼吸,对于留置胃管肠内营养的患者来说,还能够提高胃肠蠕动,减少食物反流,防止误吸发生;对于危重机械通气患者,床头抬高30°,更是预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的重要措施。体位护理,在ICU里,被提到了更高的位置,对患者的康复有着更为特殊的意义。
如何判定30°?
然而,床头30°—45°到底有多高?这是大多数护士的疑惑。不就是把床头摇高点吗?
环球360医疗ICU电动病床有背板升降功能,可根据患者和临床的需求在0-70°之间调节,同时第一护栏处配有角度指示器,方便医护人员查看和设定背板升起角度。
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信息来源:华医网,作者:纳洛酮
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